Arthroskopie, ein Instrument, das Live-Bilder aus dem Inneren des Gelenks aufnehmen kann, hilft nicht nur bei der Diagnose des Problems im behandelten Gelenk, sondern ermöglicht auch die Korrektur der Pathologie. Das Arthroskop wird häufig mit speziellen chirurgischen Instrumenten verwendet, die durch einen anderen Schnitt eingeführt werden. Mit diesen Werkzeugen können Arbeiten wie Schneiden, Freilegen und Brennen durchgeführt werden.

 

An welchen Gelenken kann eine Arthroskopie durchgeführt werden?

Orthopäden und Traumatologen nutzen die Arthroskopie, um ohne große Schnitte ins Innere von Gelenken zu sehen. Die Haupteinsatzgebiete der Arthroskopie sind:

• Kniearthroskopie

• Schulterarthroskopie

• Ellenbogenarthroskopie

• Fuß- und Sprunggelenksarthroskopie

• Hüftarthroskopie

 

Wie wird eine Arthroskopie durchgeführt?

Die Arthroskopie, die bis in die 1980er Jahre nur zu diagnostischen Zwecken eingesetzt wurde, ist heute mit der Entwicklung von Technologie und Erfahrung zu einer unumstrittenen Behandlungsmethode geworden. Bei großen Gelenken wie Knie und Schulter kommen Arthroskope mit einem Durchmesser von 4 mm zum Einsatz, bei kleinen Gelenken kommt ein Arthroskop mit einem Durchmesser von 1 mm zum Einsatz.Zum Einsatz kommen Arthroskope mit einem Durchmesser von 0,9–2,7 mm. . Obwohl das Vorgehen je nach zu operierender Stelle unterschiedlich ausfällt, verläuft der Prozess im Allgemeinen auf die gleiche Weise. Die Arthroskopie kann unter Vollnarkose, örtlicher Betäubung oder Spinalanästhesie durchgeführt werden. Die arthroskopische Operation kann je nach Art des Eingriffs zwischen 30 Minuten und 1,5 Stunden dauern.

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Bei dieser Operation werden kleine Schnitte in die Haut des Patienten gemacht. Durch den Schnitt wird das Arthroskop in das Gelenk eingeführt. Während der Operation wird Licht durch eine Glasfaser an der Spitze des Arthroskops übertragen. Auf diese Weise werden die vom Gelenk aufgenommenen Bilder auf den Monitor übertragen. Um das Bild zu erstellen, wird die Innenseite des Gelenks mit einer Flüssigkeit aufgeblasen und diese Flüssigkeit am Ende des Eingriffs abgelassen. Während der Operation werden die Strukturen im Gelenk 4-6-fach vergrößert, um ein Bild zu erstellen und so eine detaillierte Diagnose zu ermöglichen. Da die Kamera auch Bereiche abbilden kann, die bei offenen Operationen schwer zugänglich sind, kann eine vollständige Diagnose gestellt werden. Nach Abschluss der diagnostischen Untersuchung können die festgestellten Gelenkprobleme mit mechanischen, motorisierten oder thermischen Geräten behandelt werden, die über kleine Schnitte eingeführt werden.
Nachdem die Diagnose gestellt wurde, beginnt der chirurgische Eingriff. Nach dem Eingriff werden die chirurgischen Instrumente aus dem Bereich entfernt. Um die darin angesammelte Flüssigkeit zu entfernen, wird eine Drainage angelegt und die Einschnitte werden mit Nähten verschlossen.

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Was sind die Vorteile einer arthroskopischen Operation?

• Der wichtigste Vorteil der Arthroskopie besteht darin, dass große Schnitte im Gelenk vorgenommen werden.Es ermöglicht die Beurteilung des gesamten Gelenks und die Durchführung aller chirurgischen Eingriffe innerhalb des Gelenks, indem nur einen halben Zentimeter kleine Nadeln in das Gelenk eingeführt werden.

• Die geringe Größe der Schnitte trägt zum kosmetischen Erscheinungsbild des Patienten und zu einem schnelleren Heilungsprozess bei.

• Bei der arthroskopischen Operation verspürt der Patient weniger Schmerzen. Schmerzen können mit einfachen Schmerzmitteln kontrolliert werden.

• Arthroskopische Eingriffe werden mit minimalem Blutverlust durchgeführt. Mit einer Bluttransfusion sind keine Risiken verbunden.

• Das Risiko einer Infektion und Bewegungseinschränkung nach der Operation ist deutlich geringer.

• Die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Rückkehr zu alltäglichen Aktivitäten und Sport ist viel kürzer. Ihr Rehabilitationsprogramm kann unmittelbar nach der Operation beginnen. Gerade für Sportler ist es ein großer Vorteil, frühzeitig wieder in den Sport einsteigen zu können.

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Was ist nach einer arthroskopischen Operation zu beachten?

• Wunden und Eintrittslöcher sollten bis zur Abheilung keinem Wasser ausgesetzt werden.

• Gelenkbewegungen und Gelenkbelastung nach dem EingriffDer Hub muss gewährleistet sein.

• Nach der Operation kann es beim Patienten zu Schmerzen, Schwellungen, Blutergüssen und Steifheit kommen. Zur Linderung werden Schmerzmittel eingesetzt. Um Schwellungen zu reduzieren, kann Eis aufgetragen werden.

• In den ersten Wochen muss möglicherweise auf anstrengende Aktivitäten verzichtet werden.

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Was sind die Komplikationen einer arthroskopischen Operation?

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen kann es auch bei arthroskopischen Eingriffen zu Komplikationen kommen. Die wichtigsten Komplikationen bei arthroskopischen Eingriffen sind:

• Ödem

• Ansammlung von Blut im Gelenk

• Gerinnselbildung im Venensystem

• Infektion

• Wundheilungsprobleme

• Gefäß- und Nervenverletzungen

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Bei weiteren Fragen oder zur Prüfung wenden Sie sich bitte an Op. DR. Sie erreichen Sefa Kösem.